孕期深夜,不少准妈妈会被皮肤瘙痒折磨得辗转反侧——以为是干燥或蚊虫叮咬,却不知这可能是一种被忽视的信号:妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),这种疾病在妊娠中晚期悄然出现,看似不起眼的瘙痒背后,藏着对母婴健康的潜在风险。
ICP的核心症状源于胆汁酸代谢异常,皮肤瘙痒是最早的信号,常从手掌、脚底开始,逐渐蔓延至四肢和躯干,夜间加剧,抓挠后可能出现抓痕,但通常没有皮疹,约20%-30%的孕妇会出现黄疸,表现为眼白和皮肤发黄,同时尿色加深如浓茶,大便颜色变浅甚至呈灰白色,部分人还伴有轻微乏力、食欲不振等非特异性表现,易被误判为正常孕期反应。
孕期雌激素水平升高会抑制胆汁排泄,导致胆汁酸在体内淤积,这种淤积不仅让孕妇难受,更会通过胎盘影响胎儿,高胆汁酸可能引发胎儿宫内缺氧、早产,甚至增加新生儿窒息风险,孕中晚期出现不明原因瘙痒,尤其夜间加重时,需及时检查胆汁酸和肝功能。
确诊后,医生会根据胆汁酸水平制定方案,常用药物如熊去氧氧胆酸可促进胆汁排泄,缓解瘙痒,试管代怀妈妈需注意胎动变化,定期监测胎心,避免熬夜和刺激性食物,保持皮肤清洁,穿着宽松棉质衣物,减少抓挠损伤,ICP虽需重视,但通过规范监测和治疗,多数母婴能平安度过孕期,身体的每一个信号都值得被认真对待,及时就医是对自己和宝宝最稳妥的守护。